Transfer edilecek embriyonun seçimi son derece önemlidir. Gebelik oranları ile transfer edilen embriyo sayısı ve kalitesi arasında çok sıkı bir ilişki vardır.

Her şeyden önce hastadan toplanan yumurtaların sayı ve kalitesine bağlıdır. Genç hastalarda gebelik sonuçlarının daha iyi olmasının başlıca nedeni budur. Yaş ilerledikçe toplanan yumurta sayısı ve kalitesi düşmektedir.

Yumurtalarında kromozom bozukluğu olması embriyo gelişimini olumsuz etkilemektedir. Yaş ilerledikçe embriyolarda kromozom bozukluğu bulunma riski artmaktadır.

Tüp bebek labaratuarının teknik donanımı, kullanılan medya ve sıvılar, laboratuar ve inkübatörlerin koşulları, hijyenik şartlar.

Laboratuarda görevli embriyolog ve biyologların bilgi ve deneyimleri.

Embriyoyu oluşturan blastomerlerin büyüklük ve şekillerinin simetrik olması

Embriyo içindeki fragmanların yüzdesi (fragmantasyon)

Embriyolar bu özelliklerine göre 4 kaliteye ayrılmaktadır. İyi kaliteli embriyolarda blastomerler simetrik olup ve fragmantasyonun azdır.

Grade I : Blastomerler eşit büyüklükte, fragmantasyon yok veya < %5

Grade II : Eşit büyüklükte olmayan blastomerler, fragmantasyon yok veya < %20

Grade III : Fragmantasyon %20-50 ve/veya nonhomojen sitoplasma ve/veya multi-nüklear blastomerle

Grade IV : Fragmantasyon > %50

Günümüzde embriyo transferleri genellikle yumurta toplama işleminden sonraki 3. günde yapılmaktadır. Bu günde 3 adet, grade 1 ve 8 hücreli embriyo transferi edildiğinde en iyi gebelik sonuçları elde edilmektedir.