Myome

Was ist ein Myom?

Myom ist ein häufiger gutartiger Tumor in der Gebärmutter. Es wird geschätzt, dass es bei 30-20% der Frauen über 50 Jahren auftritt. Es wird angenommen, dass die genetische Veranlagung bei der Entstehung von Myomen eine Rolle spielt.

Was sind die Symptome von Myomen?

Myome zeigen folgende Symptome, die häufig durch Druck auf die an die wachsende Gebärmutter angrenzenden Organe mit Massenwirkung auftreten:

  • Unfruchtbarkeit
  • Blutungen in der Gebärmutter
  • Leistenschmerzen
  • Verstopfung

Die Schwere der Symptome variiert je nach Anzahl, Größe und Lokalisation der Myome.

Wie wird ein Myom diagnostiziert?

Die Myomdiagnose kann durch Untersuchung, transvaginale Sonographie und/oder Hydrosonographie (Einspritzen von Flüssigkeit in die Gebärmutter und Kontrolle mit Ultraschall) und Hysteroskopie (Untersuchung des Inneren der Gebärmutter mit einer Kamera) gestellt werden. Myome werden nach ihrer Lage in der Gebärmutter eingeteilt:

  • In der Gebärmutterhöhle (submukös)
  • Innerhalb der Gebärmutterwand (Intramural)
  • Zur Außenseite der Gebärmutter (Subserous)
  • In den Bändern, die die Gebärmutter an Ort und Stelle halten (Intraligamentär)
  • Im Gebärmutterhals (Cervical)

Submuköse, also in die Gebärmutterhöhle einwachsende Myome, sind gutartige Tumoren und zeigen häufig Symptome wie übermäßige und nicht-menstruelle Blutungen und Leistenschmerzen.

Zusammenhang von Myomen und Schwangerschaft

Submuköse Myome verursachen eine erfolglose Schwangerschaft, indem sie die Bewegung des Embryos stören, Unregelmäßigkeiten in der intrauterinen Schicht verursachen und den Blutfluss stören. Myome, die dazu neigen, während der Schwangerschaft zu wachsen, verursachen die folgenden Komplikationen:

  • Unfruchtbarkeit
  • Wiederholtes Fehlschlagen der Embryoanhaftung (Implantation).
  • Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft
  • Frühgeburt Starke Schmerzen in der Schwangerschaft

Die Beziehung von Myomen mit Unfruchtbarkeit

Es ist bekannt, dass es während des IVF-Behandlungsprozesses verhindert, dass sich der Embryo an der Gebärmutter festsetzt (Implantation). Myome verursachen ein Scheitern der IVF-Behandlung.

Wie wird ein Myom behandelt?

Die Behandlung von Myomen wird chirurgisch geplant. Die Operation variiert je nach Befund, Anzahl der Myome, Lokalisation, Alter der Patientin und ob ein Kinderwunsch besteht.

Die häufigsten Ursachen für Operationen bei Myomen; Sie verursachen Anämie, indem sie schwere Blutungen verursachen, verursachen starke Leistenschmerzen und Verstopfung, indem sie auf die intraabdominellen Organe drücken, und führen zu Unfruchtbarkeit. Diese Beschwerden treten häufiger auf, vor allem bei Myomen, die in die Gebärmutter oder an die Gebärmutterwand einwachsen.
Ein in die Gebärmutter eingewachsenes Myom kann leicht durch Hysteroskopie (Betrachtung des Inneren der Gebärmutter mit einer Kamera und Durchführung chirurgischer Eingriffe) entfernt werden. Myome, die an der Gebärmutterwand oder außerhalb der Gebärmutter wachsen, sollten durch Laparoskopie (geschlossene Methode) oder Laparotomie (offene Methode) entfernt werden.

Bis vor kurzem wurde eine offene Operation mit einem großen Hautschnitt durchgeführt, um Myome zu entfernen (Myomektomie). Die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die Rückkehr zu normaler körperlicher Aktivität waren sehr lang. Heute können jedoch 95 % der Myome von erfahrenen Chirurgen mit der Bauchspiegelung entfernt werden.
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