Das polyzystische Ovarialsyndrom ist ein Gesundheitsproblem, das die Menstruation, die Hormone, das Empfängnispotential, die körperliche Erscheinung und einige systemische Organe (wie Herz und Blutgefäße) von Frauen betrifft. Charakteristischerweise zeigt es sich mit erhöhten Androgenen, Menstruationsverzögerung oder -unregelmäßigkeit und dem Auftreten kleiner, multipler Zysten in den Eierstöcken bei der Ultraschalluntersuchung. Etwa eine von zehn Frauen im gebärfähigen Alter kann PCOS haben. Das polyzystische Ovar ist eine der wichtigsten Ursachen für weibliche Unfruchtbarkeit.
Ursachen des polyzystischen Ovars
Obwohl die Ursachen des polyzystischen Ovars nicht vollständig bekannt sind, wird angenommen, dass einige Faktoren (wie Genetik und Insulinstoffwechsel) dieses Syndrom auslösen. Einige Forscher haben festgestellt, dass polyzystische Eierstöcke genetisch in der Familie weitergegeben werden und dass sogar die Mutter oder Schwester von Patienten mit polyzystischen Eierstöcken polyzystische Eierstöcke hat. Es wird angenommen, dass das Hormon Insulin, das den Zuckerstoffwechsel und die Umwandlung von Nahrung in Energie oder Speicherung reguliert, mit polyzystischen Eierstöcken in Verbindung gebracht werden kann. Überschüssiges Insulin, das sich im Körper ansammelt, verursacht Akne, Haarwuchs, Gewichtszunahme und Ovulationsprobleme bei Patientinnen mit polyzystischen Ovarien.
Obwohl nicht alle PCOS-Patienten die gleichen Symptome haben, sind die wichtigsten Ergebnisse:
- Amenorrhoe, unregelmäßige Menstruation
- aufgrund von Ovulationsstörungen Unfruchtbarkeit
- Hirsutismus (Haarwuchs im Gesicht, Rücken, Brust, Bauch…)
- Ovarialzysten
- Akne, fettige Haut, Schuppen
- Gewichtszunahme, Fettleibigkeit
- Insulinresistenz oder Typ-2-Diabetes
- hoher Cholesterinspiegel und Bluthochdruck
- männlich geformte Glatze
- Magenschmerzen
- Schnarchen und Atemaussetzer im Schlaf (Apnoe)
In einer normalen Menstruationsperiode beginnen bei Frauen jeden Monat etwa 15-20 Eizellen zu reifen, und normalerweise reift eine davon vollständig aus und wird aus dem Eierstock ausgestoßen, tritt in die Eileiter ein und wird mit Sperma befruchtet. Aufgrund des Problems des vollständigen Reifungsprozesses des Eies bei Patienten mit polyzystischen Ovarien bilden etwa 1 unterentwickelte Eier zystische Formationen und es findet kein Eisprung statt.
Die Diagnose eines polyzystischen Ovars wird gestellt, indem die Symptome und die Untersuchung des Patienten sowie einige Hormonspiegel untersucht und kleine und multiple Zysten durch Ultraschall festgestellt werden.
Die Behandlung der polyzystischen Ovarien zielt darauf ab, die aktuellen Symptome zu reduzieren und zukünftigen systemischen Erkrankungen (Herzkrankheiten, Diabetes…) vorzubeugen.
- Antibabypillen: Sie können verwendet werden, um die Menstruation zu regulieren, den männlichen Hormonspiegel zu senken und die Aknebildung bei Patientinnen zu reduzieren, die nicht schwanger werden möchten.
- Metformin: Glucophage steuert den Zuckerspiegel, indem es den Insulinstoffwechsel bei Patientinnen mit polyzystischen Ovarien beeinflusst. Es hat sich auch gezeigt, dass es das Haarwachstum reduziert und den Eisprung nach einigen Monaten der Anwendung zurückbringt.
- Unfruchtbarkeitsbehandlung: mit der Verwendung einiger ovulationsstimulierender Medikamente (Clomifencitrat, Gonadotropin) oder in sehr schweren Fällen Retortenbaby durch Schwangerschaft erhalten werden können.
- übermäßiger Haarwuchs und Androgenanstieg: Antiandrogen-Medikamente wie Diane 35 oder Aldactone werden verwendet.
- chirurgische Behandlung: LaparoskopieKleine Zysten in den Eierstöcken werden eingeführt und mit einer Nadel entleert, mit einer Methode, die als Überbohren bezeichnet wird.