Zu den wichtigsten Entwicklungen im heutigen modernen medizinischen Zeitalter gehört die Entwicklung endoskopischer Operationstechniken. Laparoskopie, Es ist die Anwendungsform der endoskopischen Chirurgie bei intraabdominellen Operationen. Insbesondere in den letzten 20 Jahren kann dank der weit verbreiteten Anwendung der laparoskopischen Chirurgie und der Ausbildung sehr erfahrener Chirurgen, die diese Technik anwenden, heute fast jede Operation mit dieser Technik durchgeführt werden. Während diese Technik vor 15 Jahren nur für sehr begrenzte und einfache Operationen oder nur zur Diagnose verwendet wurde, können heute viele schwierige Operationen wie Krebsoperationen durchgeführt werden.

Bei der Anwendung durch erfahrene Teams können 95 % der Operationen bei gynäkologischen Erkrankungen mit der Endoskopietechnik durchgeführt werden. Bei der endoskopischen oder minimal-invasiven Chirurgie wird außerhalb des Körpers operiert und das Bild im Bauchraum mit einem Kamerasystem auf den Monitor übertragen. Die endoskopische Chirurgie bei gynäkologischen Erkrankungen wird in Laparoskopie und Hysteroskopie unterteilt. Es wird Laparoskopie genannt, wenn es vom Bauch aus durchgeführt wird, und Hysteroskopie bei intrauterinen Operationen, die durch die Vagina durchgeführt werden.

Wie werden laparoskopische Operationen durchgeführt?

Die laparoskopische Laserchirurgie wird unter Vollnarkose durchgeführt. Durch den Nabel wird ein 1 cm langer Einschnitt gemacht, und die Bauchhöhle wird aufgeblasen, indem 3-4 Liter Kohlendioxid (CO2) mit Hilfe einer Nadel zugeführt werden. Dann wird ein optischer Schlauch (Laparoskop) durch den Bauchnabel in den Bauch eingeführt.

Dieses optische System ist mit einem Videokamerasystem verbunden und das Bild im Inneren des Abdomens wird auf den Bildschirm projiziert. Auf diese Weise kann das Laparoskop auf jeden beliebigen Bereich im Abdomen gerichtet und auf dem Monitor betrachtet werden. Dann werden zwei 0.5 cm große Löcher in die Leistengegend gebohrt. Diese Löcher werden verwendet, um die bei der Operation zu verwendenden Instrumente einzuführen.
Anders als bei konventionellen Bauchspiegelungen wird bei der laparoskopischen Laserchirurgie neben der Kamera ein Lasersystem an der Spitze des Laparoskops angebracht. Daher gibt es im Inneren des Laparoskops einen optischen Kanal und einen zweiten Kanal, durch den die Laserstrahlen laufen. Mit der vom Chirurgen gesteuerten Laserenergie können Operationen wie Schnitte, Verbrennungen und Blutstillungen an den Bauchorganen durchgeführt werden.

Während der Einsatz von Lasern viele Vorteile für die laparoskopische Chirurgie bringt, verkürzt er auch die Operationszeit erheblich. Die Verkürzung der Operationszeit hingegen sorgt dafür, dass der Patient weniger betäubt wird und sich schneller erholt. Das Lasergerät wird am Laparoskop montiert, das über den Laserarm durch den Bauchnabel eingeführt wird. Das Lasergerät erzeugt Laserstrahlen, die von Atomen freigesetzt werden, die durch elektrische Energie angeregt und aktiviert werden. Durch die Spiegel im Laserarm wird die Richtung der Laserstrahlen geändert und sie werden dem gewünschten Organ oder Bereich zugeführt. In der laparoskopischen Chirurgie werden verschiedene Laserquellen (CO2-, Argon-, Nd:YAG-Laser etc.) eingesetzt. In unserem Zentrum wird zu diesem Zweck vor allem CO2-Laser verwendet. Es hat viele Vorteile gegenüber anderen Lasertypen.

Viele Operationen können sowohl mit Hilfe des Lasers als auch mit Instrumenten durchgeführt werden, die durch zwei 0,5-cm-Löcher in der Leistengegend eingeführt werden. Das Laserlicht ermöglicht die Operation, indem es wie ein Messer in den Bauch eingesetzt wird. Mit dieser Technik können durch diese 3 Löcher einfache Operationen wie das Abbinden von Schläuchen zur Geburtenkontrolle durchgeführt werden, aber auch fortgeschrittene Operationen wie das Entfernen von Myomen und das Entfernen der Gebärmutter können problemlos durch diese XNUMX Löcher durchgeführt werden.

Diese Technik hat viele Vorteile gegenüber der konventionellen offenen Operation. Daher werden offene Operationen in allen Branchen nach und nach durch laparoskopische oder endoskopische Techniken ersetzt.


Seine Vorteile können wie folgt aufgelistet werden:

  1. Die Operationen werden ohne große Schnitte durchgeführt, dh ohne Eröffnung des Bauches. Es gibt keine große Operationsnarbe auf der Haut. Alle Operationen werden durch 3 kleine Öffnungen im Bauchnabel und in der Leistengegend durchgeführt. Es hinterlässt keine ästhetisch störenden Spuren auf der Haut.
  2. Da laparoskopische Operationen nach mikrochirurgischen Prinzipien durchgeführt werden, treten minimale Schäden im Abdomen und in den Operationsbereichen auf, und die Genesung ist einfacher und schneller.
  3. Nach der Laparoskopie sind die operationsbedingten Verwachsungen im Bauchraum geringer. Da bei offenen Operationen vermehrt Verwachsungen auftreten, sollte die Laparoskopie vor allem werdenden Müttern mit Kinderwunsch empfohlen werden. Manchmal treten Verstopfungen aufgrund von Adhäsionen auf, die sich nach einer offenen Operation in den Röhren gebildet haben.
  4. Da mit der laparoskopischen Methode die am schwierigsten zu beobachtenden Bereiche im Bauchraum gut sichtbar sind, erhöhen sich die Behandlungsmöglichkeit und der Behandlungserfolg.
  5. Nach laparoskopischen Operationen ist der Allgemeinzustand des Patienten besser, da die Schmerzbeschwerden des Patienten geringer sind. Die Notwendigkeit, Schmerzmittel zu verwenden, ist nicht viel.
  6. Der Krankenhausaufenthalt ist nach laparoskopischen Operationen kürzer. Sie werden in der Regel am selben Tag oder am nächsten Tag entlassen. Der Patient kann leichter und schneller aufstehen und seine normale körperliche Aktivität wiedererlangen. Da die Bauchdecke nicht geöffnet wird, erholt sich der Patient schneller.
  7. Der Patient kann in nur 1 Woche wieder arbeiten. Dieser Zeitraum dauert bei klassischen Operationen 6-7 Wochen.
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Brüssel IVF und Frauengesundheitszentrum
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