Was ist der AMH-Test? In welchen Situationen wird der AMH-Test eingesetzt?

Das Anti-Müller-Hormon (AMH) ist eine Substanz, die normalerweise von den Granulosazellen kleiner Eier, die zu wachsen beginnen, freigesetzt wird. Bei Frauen ist es der wichtigste Marker, der in den letzten Jahren zur Bestimmung der ovariellen Reserve (Arbeitsfähigkeit der Eierstöcke) verwendet wurde, da es Informationen über sogar kleine Zellen geben kann, die manchmal mit Ultraschall nicht sichtbar sind.

Mit zunehmendem Alter einer Frau nimmt die Anzahl der im Ultraschall sichtbaren Eizellen ab und der AMH-Spiegel beginnt zu sinken. Während bei einer Frau kurz vor der Menopause sehr niedrige Werte festgestellt werden können, können bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom und vielen kleinen Eizellen manchmal sehr hohe (2-3-fache Normalwerte) AMH-Werte auftreten.

Niedrige AMH-Werte, insbesondere bei Frauen unter 35, sind ein Anreiz für die vorzeitige Menopause. Es ist notwendig, diese Patientinnen über die Möglichkeiten eines möglichst baldigen Behandlungsbeginns bei Schwangerschaftswunsch oder des Einfrierens von Eizellen bei noch fehlendem Schwangerschaftswunsch zu informieren.

Es ist von Vorteil, den AMH-Wert an jedem Tag des Menstruationszyklus einsehen zu können. Da es nicht von den Spiegeln anderer Hormone wie FSH beeinflusst wird, gibt es uns zuverlässigere Informationen über die ovarielle Reserve. Bei AMH-Spiegeln, die in verschiedenen Menstruationsperioden gemessen werden, sind normalerweise keine sehr großen Unterschiede zu beobachten.

Es ist ein erfolgreicher Marker, um das Ansprechen auf die Behandlung bei unseren IVF-Patienten zu zeigen. Bei niedrigen AMH-Spiegeln werden weniger Eizellen entnommen, während bei hohen Spiegeln (z. B. polyzystisches Ovarialsyndrom) eine große Anzahl von Eizellen entnommen werden kann. Sehr hohe AMH-Werte sind insofern wichtig, als sie auf das Risiko einer Überstimulation der Eierstöcke (Hyperstimulationssyndrom) hinweisen. In solchen Fällen sollte die Medikamentendosis sorgfältiger angepasst werden.

Wie analysiere ich AMH-Werte?

Hoch (AMH > 4 ng/ml)

Normal (AMH 1.5-4 ng/ml)

Niedrig (AMH < 1.5 ng/ml)

Sehr niedrig (AMH <0.5 ng/ml)

Wenn sehr niedrige AMH-Werte festgestellt werden, ist es sehr wichtig, nicht sofort alarmiert zu werden, sondern die Zeit sinnvoll zu nutzen. Wird es nicht die meiste Zeit mein Baby sein? Zunächst informieren wir unsere Patienten, die sich bewerben, mit Fragen wie: Der AMH-Wert hängt hauptsächlich mit der Anzahl der Eizellen zusammen und dass sie eine Chance haben, qualitativ hochwertige Eizellen und eine Schwangerschaft zu entwickeln.

Selbst wenn der AMH-Spiegel niedrig ist, können wir daher möglicherweise keine große Anzahl von Eizellen/Embryonen mit der Behandlung oder Embryonen zum Einfrieren gewinnen, aber es können immer noch Embryonen von sehr hoher Qualität mit einer hohen Schwangerschaftswahrscheinlichkeit gewonnen werden. In unserer Klinik sind viele Schwangerschaften eingetreten, auch wenn der AMH-Wert unter 0.1 ng/ml lag, also geben Sie nicht auf, machen Sie sich keine Sorgen. Man muss die Zeit nur gut nutzen.

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Brüssel IVF und Frauengesundheitszentrum
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