Was ist Mikrotest?

( Mikrodissektion - testikuläre Spermienextraktion):

Mikrotesa Methode ist die zuverlässigste Biopsiemethode, die in den letzten Jahren alle anderen Techniken abgelöst hat. Das Besondere an dieser Methode ist, dass die Biopsie unter einem speziell entwickelten Mikroskop durchgeführt wird. Dies ermöglicht eine viel bessere Erkennung möglicher Spermienproduktionszentren. Bei Patienten, die zuvor mit verschiedenen Biopsiemethoden keine Spermien finden konnten Mikrotesa Es ist möglich, Sperma zu finden mit Auch Mikrotesa Es wird viel weniger Gewebe entnommen als bei der Methode und die die Hoden versorgenden Gefäße werden nicht geschädigt, wodurch die Erholungszeit des Patienten erheblich verkürzt wird.

Brückel IVF Seit sehr langer Zeit mit seinem auf diesen Bereich spezialisierten Team in der Einheit. Mikrotesa wendet die Methode an.

Was sind die Methoden zur Gewinnung von Spermien aus den Hoden?

Wenn keine Samenzellen im Ejakulat des Mannes vorhanden sind, kann mit verschiedenen Methoden eine Biopsie aus dem Hoden entnommen werden, wobei unsere Fachärzte für Unfruchtbarkeitsurologie entscheiden, welche dieser Methoden in unserer Abteilung angewendet wird. Der Eingriff dauert etwa 1 Stunde unter Vollnarkose und der Patient wird noch am selben Tag entlassen.

TESE (Testikuläre Spermienextraktion):

Mikrotesa Es ist eine Biopsiemethode, die in Einheiten, in denen die Methode durchgeführt werden kann, nicht mehr bevorzugt wird. Hoden öffnen MikrotesaEs werden viel größere Gewebepartikel entnommen und nach Samenzellen gesucht.

TESA (Testikuläre Spermienaspiration):

Es wird im Allgemeinen bei Männern angewendet, die eine gute Spermienproduktion haben, aber aufgrund von verstopften Kanälen keine Spermien im Ejakulat haben. Dieser Zustand wird als obstruktive Azoospermie bezeichnet. TESA ist eine Methode zur Gewinnung von Spermien aus Hodengewebe durch Eindringen mit einer Nadel.

PESA (Perkutane epididymale Spermienaspiration):

Im Hoden sammeln sich Spermien in dem Bereich an, der als Nebenhoden bezeichnet wird. PESA ist eine Methode zur Gewinnung von Spermien durch Eindringen in die Nebenhoden mit einer Nadel.

MESA (Micro-Epididymale Spermienaspiration):

Es ist die Methode, um Spermien zu finden, indem man anstelle einer Nadel mit einem chirurgischen Eingriff in den Nebenhoden eindringt und Gewebepartikel entfernt.

Spermienproduktion und Stadien in den Hoden:

Spermien, die durch Biopsieverfahren aus den Hoden gewonnen werden, werden als Hodensperma bezeichnet. Die Spermienproduktion findet in den Hodenkanälchen statt. Samenkanälchen bestehen aus Keimzellschichten und Kanälen, die in der Mitte Lumen genannt werden.

Keimzellen legen diese Canaliculi. Im äußeren Teil befinden sich runde unreife Spermien, im Lumen reife Spermien. Lumen vereinen sich und sorgen für den Spermienfluss zum Nebenhoden. Die Wirkung des bei Männern aus der Hypophyse ausgeschütteten FSH-Hormons sorgt für die Spermienproduktion in den Hodenkanälchen. Das Hormon LH hingegen steuert die Testosteronproduktion der Leydig-Zellen und beeinflusst indirekt die Spermienproduktion und -reifung.

Keimzellen durchlaufen bestimmte Teilungs- und Reifungsstadien und entwickeln sich vom Spermatogonium zum Spermatozoenstadium. Während die Chromosomenzahl bei Spermatozonium 46, XY beträgt, halbiert sich die Chromosomenzahl bei Spermatozoen, die im letzten Stadium durch Meioseteilungen gebildet werden (23, X oder 23, Y). Diese Kette von Ereignissen wird "Spermatogenese" genannt.

Viele Enzyme und Substanzen wie Proteine ​​spielen in jedem Stadium der Spermatogenese eine Rolle. Viele Faktoren wirken auf die Spermatogenese, insbesondere genetische und hormonelle Effekte. Frau einer Samenzelle yumurtaDamit es die Spermien, die die reife Form darstellen, befruchten kann, muss es das Stadium von 8 reifen Spermien erreicht haben). ICSI kann nicht mit unreifen Formen von Spermien durchgeführt werden, die als unreif ausgedrückt werden, oder selbst wenn dies durchgeführt wird (ICSI mit Spermatiden). Schwangerschaft Preise sind sehr niedrig Es ist.

Samenzellen, die in den Samenkanälchen produziert werden, gelangen in die Samenleitergänge. Bzw; rete testis —› Ductus deferens —› Nebenhoden —› Vas deferens —› Ejakulationsgang —› verläuft durch die Samenblase. In den Samenbläschen gespeicherte Samenzellen werden während der Ejakulation als Samen aus der Penisspitze ausgestoßen. Neben den Samenzellen werden auch die in der Prostata und anderen Drüsen produzierten Flüssigkeiten mit dem Sameninhalt vermischt.

Spermien, die in den Hodenkanälchen im Hodengewebe produziert werden, gelangen zuerst zum Nebenhoden und dann in den Samenleiterkanal. Okklusion in irgendeinem Bereich entlang dieses Weges führt zu obstruktiver Azoospermie. Wenn das Fehlen von Spermien in der Samenflüssigkeit auf die fehlende oder mangelnde Produktion in den Hodenkanälchen zurückzuführen ist, spricht man von einer nicht-obstruktiven Azoospermie.

Die andrologische Untersuchung von azoospermischen Männern sollte sehr gut durchgeführt werden. Als Ergebnis hormoneller und genetischer Tests wird versucht, die Art und Ursache der Azoospermie zu verstehen.

Bei fortgeschrittenem Spermienmangel und Azoospermie werden folgende Blutuntersuchungen durchgeführt:

Follikelstimulierendes Hormon (FSH)
Luteinisierendes Hormon (LH)
Testosteron (T)
Prolaktin (PRL)
Genforschung
Mikrodeletion des Y-Chromosoms

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