Männlicher Faktor (Spermienstörungen)

Bei 25 % der Paare, die sich mit der Beschwerde, kein Kind bekommen zu können, an den Arzt wandten, werden nur männlich bedingte Spermienstörungen festgestellt, während bei 30-35 % der Paare sowohl weibliche als auch männliche Störungen vorliegen. Die Samenanalyse (Spermiogramm) ist einer der ersten Tests, die bei diesen Paaren durchgeführt werden. Die Struktur (Morphologie) der Spermien ist ebenso wichtig wie die Anzahl und Beweglichkeit der Spermien. Da die Spermienanalyse desselben Mannes zu verschiedenen Zeitpunkten unterschiedliche Ergebnisse liefern kann (diese Werte können teilweise unter den normalen Grenzen liegen), können 2-3 Spermiogramm-Ergebnisse im Abstand von einigen Wochen erforderlich sein, um ein gesundes Ergebnis zu erhalten.

Die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ermittelten Normalwerte für das Spermiogramm lauten wie folgt:

In der Spermiogrammanalyse mindestens zweimal durchgeführt

Volumen: 2 – 4 ml
Ph: > 7.2
Spermienzahl (Konzentration): > 15 Millionen /ml
Bewegung (Motilität): ≥ 40 %
Progressive Bewegung: > 30 %
Morphologie (normale Struktur) Krüger: ≥ 4 %
Vitalität: > 75 %
Leukozyten: < 1,000,000/ml

Fortgeschrittene Tests und Beratungen bei männlicher Unfruchtbarkeit:

Zur Untersuchung der Ursachen männlicher Unfruchtbarkeit wird die Konsultation eines Facharztes für Urologie erbeten. Wenn es bei Männern Probleme mit Varikozele, Hodenhochstand usw. gibt, müssen diese möglicherweise untersucht und korrigiert werden.

Einige Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um nach der Ursache der männlichen Unfruchtbarkeit zu suchen.
Follikelstimulierendes Hormon (FSH)
Luteinisierendes Hormon (LH)
Testosteron (T)
Prolaktin (PRL)

In den weiteren Untersuchungsstadien Genetik Männer, von denen angenommen wird, dass sie ein Faktor sind, werden auch den folgenden Tests unterzogen.
Karyotyp
Y-Chromosom-Mikrodeletion-Nachweis
DNA-Fragmentierungstests (TUNEL).

Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit:

In Fällen von Unfruchtbarkeit aufgrund des männlichen Faktors Arzneimittel Die Behandlung ist nur für Fälle mit hormonellen Störungen verfügbar. Derzeit sind keine Medikamente für andere Erkrankungen als diese begrenzte Gruppe definiert. Aus diesem Grund sind Medikamente, die bei verschiedenen Spermienerkrankungen (insbesondere der Morphologie) eingesetzt werden, wirkungslos und verursachen Zeit- und wirtschaftlichen Verlust.

Mit Ovulationsinduktion der Frau bei leichten Spermienanomalien Impfung getan.

Die Impfbehandlung sollte höchstens 4-5 Mal versucht werden. Um einen Impferfolg zu erzielen, müssen bei der Spermienanalyse mindestens 2-3 Millionen bewegliche Spermien gefunden werden. Unterhalb dieser Werte wird der Patient Retortenbaby Applikation (IVF/ICSI/IMSI) durchgeführt wird.

Wenn bei dem Patienten "Azospermie" diagnostiziert wurde, dh wenn keine Spermien in seiner Samenflüssigkeit vorhanden sind, wird die Methode der Gewinnung von Spermien durch Biopsie oder Aspiration aus den Nebenhoden oder Hoden angewendet. Azoospermie kann aufgrund der Unfähigkeit von Spermien, die als Ergebnis der Spermienproduktion oder Obstruktion in den Hoden produziert werden, sich mit dem Samen zu vermischen, auftreten. Während bei etwa 80 % der Patienten, die sich einer TESE oder TESA aufgrund einer Obstruktion unterzogen haben, Spermien gefunden werden können, sinkt diese Rate bei Problemen mit der Spermienproduktion in den Hoden auf 40 %.

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