Foire aux questions sur la fécondation génétique in vitro (FIV + PGS)

Qu'est-ce que le Dépistage Génétique Préimplantatoire (PGS) ?

La méthode PGS permet l'examen des embryons avant transfert en termes d'aneuploïdies chromosomiques et de translocations. La méthode de séquençage de nouvelle génération (NGS), qui est le plus avancé des tests de dépistage génétique efficaces pour le SGP, est utilisée dans notre centre.

Avec la méthode NGS, le dépistage aneuploïde de l'embryon peut être effectué avec une précision d'au moins 1 % dans une petite quantité (5-95) de cellules prélevées sur les embryons par la méthode de biopsie embryonnaire. La biopsie embryonnaire peut être réalisée sur des embryons au-dessus d'une certaine qualité pouvant atteindre le stade de blastocyste. Pour cette raison, les conditions de laboratoire doivent être suffisantes pour fournir des conditions de culture d'embryons de blastocystes.

Quels sont les avantages du PGS et à qui est-il recommandé de l'appliquer ?

Les embryons obtenus en FIV sont évalués selon des critères définis en fonction de leurs caractéristiques morphologiques de développement, et une grossesse saine est tentée en transférant l'embryon avec les meilleures caractéristiques de développement dans l'utérus. L'examen des caractéristiques de développement de l'embryon au microscope ne nous donne pas l'information que l'embryon est chromosomiquement normal ou anormal. Cette information ne peut être obtenue que par dépistage génétique avec PGS. Même si les embryons sont de très haute qualité, ils peuvent contenir certains problèmes chromosomiques tels que l'aneuploïdie et ces problèmes peuvent entraîner une fausse couche précoce, certains troubles structurels du fœtus en développement ou l'incapacité de l'embryon à se fixer à l'utérus. possibilité de fausse couche qui peut se développer après l'attachement et finalement augmenter la probabilité des couples d'avoir un bébé en bonne santé.

Comment l'embryon est-il traité pour le PGS basé sur le NGS et ces procédures nuisent-elles à l'embryon ?

La méthode de biopsie embryonnaire est réalisée au microscope avec des pipettes spéciales et des embryologistes qui ont une formation et une expérience dans ce domaine. Le processus prend peu de temps et il n'y a aucun mal à l'embryon. Les embryons biopsiés sont ensuite congelés individuellement en utilisant la méthode de congélation ultra-rapide, la vitrification. Moins de 5 % de tous les embryons peuvent subir une perte partielle de viabilité ou une perturbation/perte complète de viabilité après congélation-décongélation.

Les études publiées n'ont pas montré d'augmentation de l'incidence des malformations congénitales chez les nourrissons FIV transférés après avoir effectué une biopsie et une procédure de congélation-décongélation, par rapport aux nourrissons FIV transférés sans biopsie embryonnaire et aboutissant à la naissance.

Quels défauts génétiques peuvent être détectés avec le PGS basé sur NGS ?

Le PGS basé sur le NGS est une méthode de dépistage génétique préimplantatoire et peut être utilisé pour détecter les déséquilibres numériques et structurels dans les chromosomes.

Si une grossesse survient avec un essai de FIV génétique, le dépistage génétique prénatal est-il toujours recommandé ?

Bien que la précision de la méthode PGS basée sur NGS, dans laquelle une analyse chromosomique numérique et structurelle est effectuée, soit très élevée, le test a toujours la possibilité de ne pas détecter certains problèmes et faux positifs. Par conséquent, des tests prénataux invasifs ou non invasifs peuvent être appliqués pour la précision du test PGS ou pour la détection d'autres anomalies génétiques qui ne peuvent pas être détectées par le test PGS et peuvent se développer pendant la grossesse, avec la recommandation du médecin qui effectue votre grossesse. suivi.
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