myoma
Mi az a myoma?
A myoma gyakori jóindulatú daganat a méhben. Becslések szerint a 20 év feletti nők 50-30%-ánál fordul elő. A genetikai hajlamnak szerepe van a myomák kialakulásában.Mik a myoma tünetei?
A myómák miatt megnövekedett méh a szomszédos szerveket összenyomja, ami leggyakrabban az alábbiakban felsorolt tünetekkel jár:- Meddőség
- Méhvérzés
- Ágyék fájdalom
- Székrekedés
A tünetek súlyossága a myoma számától, méretétől és elhelyezkedésétől függően változik.
Hogyan diagnosztizálható a myoma?
A myoma diagnózisa fizikális vizsgálattal, transzvaginális ultrahanggal és/vagy hidroszonográfiával (folyadék méhbe juttatása és ultrahanggal történő ellenőrzése) és hiszteroszkópiával (a méh belsejének kamerával történő vizsgálata) történhet. A myomákat a méhben elfoglalt helyük szerint osztályozzák:- Méh üreg (submucosális)
- A méh falában (intramurális)
- A méhen kívülre (Subserosalis)
- Azokban a szalagokban, amelyek a méhet a helyükön tartják (intraligamentáris)
- A méhnyakban (nyaki)
A nyálkahártya alatti, más szóval a méhüregbe növekvő myomák jóindulatú daganatok, és gyakran olyan tüneteket mutatnak, mint a túlzott menstruációs vérzés és a nem menstruációs vérzés, valamint az ágyéki fájdalom.
A myomák kapcsolata a terhességgel
A nyálkahártya alatti myomák sikertelen terhességet okoznak az embrió mozgásának megzavarásával, az intrauterin réteg szabálytalanságával és a véráramlás megzavarásával. A terhesség alatt növekvő myomák a következő szövődményeket okozzák:- Meddőség
- Ismétlődő sikertelenség az embrió beültetésénél
- Korai vetélés
- Korai születés
- Súlyos fájdalom a terhesség alatt
A myomák kapcsolata a meddőséggel
Ismeretes, hogy az IVF kezelési folyamat során a myomák megakadályozzák, hogy az embrió a méhhez tapadjon (beültetés). A myomák kudarcot okoznak az IVF kezelés során.Hogyan kezelik a myomát?
A myomák kezelése sebészeti. Műtét a lelet, a myomák száma és elhelyezkedése, a beteg életkora és a gyermekvállalási vágy alapján. A myomák műtétének leggyakoribb oka, hogy súlyos vérzést okozva vérszegénységet, az intraabdominalis szervek megnyomásával erős lágyékfájdalmat és székrekedést okoznak, és meddőséghez vezetnek. Ezek a panaszok gyakrabban fordulnak elő, különösen a méhbe vagy a méhfalon növekvő myomáknál. A méhbe nőtt myoma könnyen eltávolítható hiszteroszkópiával (a méh belsejének kamerával történő megtekintése és műtéti beavatkozások elvégzése). A méhfalon vagy a méhen kívül növekvő myomákat laparoszkópiával (zárt módszer) vagy laparotomiával (nyílt módszerrel) kell eltávolítani.Egészen a közelmúltig nyílt műtétet végeztek nagy bőrmetszéssel a myomák eltávolítására (miomektómia). Így a kórházi tartózkodás időtartama és a normál fizikai aktivitáshoz való visszatérés nagyon hosszú volt. Ma azonban a myomák 95%-a tapasztalt sebészek által laparoszkópiával eltávolítható.
