Micro-injectiefase bij IVF-behandeling
Deze methode wordt in het Engels ook wel Intra-Cytoplasmatische Sperma Injectie of ICSI genoemd. Deze methode, waarmee mannen met ernstige spermaaandoeningen kinderen kunnen krijgen, werd voor het eerst toegepast in 1992.
Micro-injectiemethode heeft een nieuw tijdperk geopend voor mannen die voorheen een zeer lage of onmogelijke kans op zwangerschap hadden met conventionele IVF.
In het verleden hadden mannen met sperma-aantallen onder de 5 miljoen / ml bij sperma-analyse of met een zeer slechte spermakwaliteit weinig of geen kans om zwanger te worden. Na 1992 werden duizenden baby's geboren als gevolg van micro-injectie.
Patiënten die ICSI ondergaan en patiënten die conventionele IVF ondergaan, doorlopen dezelfde fasen.
Conventionele IVF- en ICSI-toepassingen zijn hetzelfde wat betreft medicijnen die door de patiënt worden gebruikt, ultrasone monitoring, eicelverzameling en overdrachtsprocedures.
In tegenstelling tot ICSI wordt de vereniging van eieren met spermatozoa in het laboratoriumstadium met een andere techniek uitgevoerd. Bij conventionele IVF wordt elke eicel verenigd met ongeveer 100,000 zaadcellen, maar een van hen dringt spontaan door het buitenste membraan van de eicel en bevrucht het. Aan de andere kant wordt bij Micro-Injection of ICSI een vooraf bepaalde enkele zaadcel met behulp van een naald in elke eicel geïnjecteerd. De ICSI-procedure wordt uitgevoerd met een apparaat dat een micromanipulator wordt genoemd.
Op wie wordt micro-injectie toegepast?
Voor degenen met een gevorderd aantal zaadcellen, motiliteit en morfologiestoornissen: ICSI moet worden uitgevoerd in plaats van conventionele IVF bij mensen met een aantal zaadcellen van minder dan 5 miljoen / ml.
Mannen met azoöspermie, met andere woorden mannen die geen sperma hebben in de sperma-analyse: sperma wordt rechtstreeks uit de testis of epididymis verkregen door middel van PESA/MESA/TESE/TESA of Microtese methoden. Hoewel op deze manier verkregen rijpe zaadcellen (spermatozoa) in zeer kleine aantallen kunnen worden gebruikt voor ICSI.
Paren die niet eerder zijn bevrucht met de conventionele IVF-methode (totale bevruchting mislukt).
Koppels waarvan de embryo's pre-implantatie ondergaan genetisch diagnose.
Om de kans op zwangerschap te vergroten bij enkele geselecteerde patiënten (paren met minder kans).
Tegenwoordig wordt ICSI routinematig uitgevoerd bij alle patiënten die een operatie ondergaan IVF in veel centra.
