O que é o teste AMH? Em que situações é utilizado o teste AMH?
O Hormônio Antimulleriano (AMH) é uma substância que geralmente é liberada das células da granulosa de pequenos ovos que estão começando a crescer. Nas mulheres, é o marcador mais importante usado nos últimos anos na determinação da reserva ovariana (capacidade de trabalho dos ovários), pois pode fornecer informações até mesmo sobre células pequenas que às vezes são invisíveis ao ultrassom.
À medida que a idade da mulher aumenta, o número de óvulos visíveis no ultrassom diminui e os níveis de AMH começam a diminuir. Embora níveis muito baixos possam ser detectados em uma mulher próxima à menopausa, às vezes níveis muito altos (2-3 vezes o normal) de AMH podem ser encontrados em mulheres com síndrome dos ovários policísticos e muitos óvulos pequenos.
Níveis baixos de AMH, principalmente em mulheres com menos de 35 anos, são um estímulo para a menopausa precoce. É necessário informar essas pacientes sobre as opções de iniciar o tratamento o mais rápido possível se houver desejo de engravidar ou congelamento de óvulos se ainda não houver desejo de engravidar.
É uma vantagem poder ver o valor de AMH em qualquer dia do ciclo menstrual. Como não é afetado pelos níveis de outros hormônios, como o FSH, fornece informações mais confiáveis sobre a reserva ovariana. Os níveis de AMH tomados em diferentes períodos menstruais geralmente não são muito grandes diferenças são observadas.
É um marcador de sucesso em mostrar a resposta ao tratamento em nossos pacientes de FIV. Menos óvulos são recuperados em níveis baixos de AMH, enquanto em níveis altos (como a síndrome dos ovários policísticos) um grande número de óvulos pode ser recuperado. Níveis muito altos de AMH são importantes porque indicam o risco de superestimulação dos ovários (síndrome de hiperestimulação). Nesses casos, as doses dos medicamentos devem ser ajustadas com mais cuidado.
Como analisar os valores de AMH?
Alto (AMH > 4 ng/ml)
Normal (AMH 1.5-4 ng/ml)
Baixo (AMH < 1.5 ng/ml)
Muito baixo (AMH <0.5 ng/ml)
Quando níveis muito baixos de AMH são detectados, é muito importante não se alarmar imediatamente, mas usar o tempo com sabedoria. Não será meu bebê na maioria das vezes? Em primeiro lugar, informamos nossos pacientes que se candidatam com perguntas como: O valor do AMH está principalmente relacionado ao número de óvulos e eles têm chance de desenvolver óvulos de qualidade e gravidez.
Como resultado, mesmo que o nível de AMH seja baixo, podemos não conseguir obter um grande número de óvulos/embriões com tratamento ou embriões a serem congelados, mas ainda podemos obter embriões de alta qualidade com alta probabilidade de gravidez. Em nossa clínica, muitas gestações ocorreram mesmo quando o valor de AMH está abaixo de 0.1 ng/ml, então não desista, não se preocupe. Você apenas tem que fazer bom uso do tempo.
